Височно нижнечелюстной сустав
Височно нижнечелюстной сустав представляет собою парное сочленение, которое образуется височной костью и нижнечелюстной костью. Как левое, так и правое сочленение образуют единую систему нижней челюсти, которая работает одновременно.
В височно нижнечелюстном суставе различают следующие составляющие его части:
- Головка нижней челюсти;
- Связки и капсула;
- Диск сустава;
- Нижнечелюстная ямка;
- Суставной бугорок.
Суставная головка
Суставная головка височно нижнечелюстного сустава является костным образованием имеющим овальную форму. Образование находится на концах мыщелковых отростков нижней челюсти. В поперечном направлении это анатомическое образование удлинено, в сагитальном направлении сужено. Образовано тонким слоем компактной костной ткани. Сбоку покрыто хрящом, снизу покрывается губчатой костной ткань.
Связки и капсула
Суставная капсула образуется соединительнотканной оболочкой, отличающейся хорошей эластичностью. В свою очередь, оболочку образуют два эндотелиальных слоя-фиброзный и внутренний. Внутренний слой суставной капсулы богат клетками, которые выделяя синовиальную жидкость предохраняют этот сустав от излишнего трения, а также создают естественную биологическую защиту от проникновения в полости сустава микробов. Заболевания височно нижнечелюстного сустава могут привести к потере связками эластичности и ограничению амплитуды движения в суставе.
Диск сустава
Образованная грубоволокнистой тканью, пластинка, имеющая вогнутости с обеих сторон. Располагается меж суставными поверхностями и исполняет роль изолятора суставной головки сустава от нижнечелюстной ямки.
Диск является неким “разделителем” сустава на два “этажа”. При этом, он сращен по своим краям с капсулой сустава. Диск располагается особым образом, позволяющим суставной головке производить скользящие движения по поверхности бугорка. Такое расположение позволяет переносить большую часть нагрузки в момент жевательного акта не на суставной бугорок, а не на заднюю часть свода суставной ямки.
Нижнечелюстная ямка
Образование, сзади ограниченное височной костью, сбоку скуловым отростком, а спереди суставным бугорком. Разделено каменисто-барабанной щелью на две части, каждая из которых примерно одинакова по размеру. В передней части присутствует костная ткань покрытая хрящом. Задняя часть нижнечелюстной ямки образована тонкой костью, которая отделяет полости среднего и внутреннего уха от суставной ямки.
Суставной бугорок
В заднем отделе скулового отростка височной кости имеется костное утолщение, и получившее название суставного бугорка. Полностью это образование, отсутствующее у новорожденных, формируется только к 6-7 годам, а появляется лишь на 7-8 месяце жизни ребенка. Скольжение по заднему скату суставного бугорка дает возможность совершать нижней челюсти вертикальные движения. Изменения зубного ряда с возрастом изменяют и высоту суставного бугорка. Наибольшей такая высота является у людей среднего возраста, обладающих нормальным прикусом. Высота бугорка уменьшается в пожилом возрасте и при отсутствующих зубах.