Боли в пояснице: причины и лечение

Основой появления боли в пояснице является ответная реакция организма человека на раздраженные нервные корешки, которые лежат в области между 12 ребром и копчиком. Нередко причиной болей в пояснице являются дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, вызванные такими заболеваниями, как остеохондроз, или спондилоартроз.

Причины боли в пояснице

Чаще всего боли в поясничном отделе позвоночника спровоцированы изменениями в нем. К таким изменениям следует отнестись очень серьезно, не надеясь на то, что «пройдет само собою». Самыми частыми изменениями в этом отделе позвоночного столба являются:

  • Остеохондроз;
  • Протрузии межпозвонковых дисков;
  • Грыжа межпозвонкового диска;
  • Спондилоартроз.

Характерной чертой болей в пояснице является усиление болевого симптома при увеличении амплитуды движения в пояснице.

Среди других, не менее серьезных причин болей в пояснице можно назвать:

  • Переломы позвонков;
  • Метастазы опухолей и сами опухоли;
  • Инфекционные и неинфекционные поражения отдела позвоночника;
  • Иррадиация боли (распространение болевой волны) вызванной гинекологическими или же урологическими заболеваниями.

Знаете ли вы что?..
По данным статистики до 90% болей в пояснице имеют причину в виде дисфункций мышечно-фасциальных образований поясничного отдела позвоночника. И только 10% от общего числа случаев болей в пояснице приходится на нарушения связанные с костными структурами (вертеброгенные нарушения).

Лечение болей в поясницеНаука доказала, что очень часто, причинами остеохондроза и спондилоартроза в данном отделе становятся смещения позвонков (которые, кстати вполне легко корректируются). Кстати, именно смещения позвонков в данном отделе позвоночного столба нередко является причиной болей в пояснице у детей и подростков.

Блокирование межпозвонковых суставов (блок) вызывает мышечно-тонические реакции, которые закольцовываются по схеме «боль-напряжение-боль».

Рассказывая о причинах боли в пояснице, хотелось бы рассказать читателю о практике, которая была введена в терапию болей поясницы в 80-х годах прошлого столетия. Тогда причину воспаления нервных корешков видели в инфекционной природе и безуспешно пытались лечить боль в пояснице с помощью антибактериальной терапии. Прошли годы, и новые методики диагностики, такие как МРТ поясничного отдела позвоночника, доказали, что истинное воспаление не всегда является причиной боли в области поясницы.

Классификация болей в пояснице

Врачами травматологами, хирургами, вертебрологами, хиропрактиками принято различать несколько видов-типов боли в пояснице:

  • Люмбоишалгия. Характерной особенностью данной боли является ее «отдавание» в ногу. Это один из самых серьезных симптомов, который может свидетельствовать о наличии межпозвонковой грыжи;
  • Люмбалгия. Характеризуется ноющим характером, нередко носит хроническое течение. Зачастую, является «наградой» за длительную нагрузку на позвоночник во время сидячей работы;
  • Люмбаго. Это острый прострел. Обычно это ответ организма на перегрузки и переохлаждение.

Факторы риска

Среди факторов риска для возникновения болевых симптомов в области поясницы обязательно следует упомянуть и выделить:

  • Длительное переохлаждение, перенапряжение и нахождение в одном положении поясничного отдела;
  • Слабый мышечно-сухожильный аппарат в пояснице;
  • Курение, алкоголь и лишний вес, создающий дополнительную нагрузку на позвоночный столб;
  • Различные искривления позвоночника не подвергаемые коррекции;
  • Хронические дефициты витаминов и минералов;
  • Неполноценность питания.

Диагностика боли в пояснице

Перед любым лечением болей в пояснице необходимо провести качественную диагностику. Примечательно, что причинами боли могут быть сопутствующие заболевания. Поэтому следует исключить урологические, гинекологические почечные патологии.

Зачастую, диагностика боли в пояснице не вызывает затруднений. В некоторых случаях достаточно осмотра врача и сбора анамнеза. В тяжелых случаях может понадобиться проведение дополнительных мер диагностики в виде МРТ или компьютерной томографии, рентгена поясничного отдела позвоночника.

Прогнозы

Боль в пояснице является довольно распространенной проблемой и все же вам не стоит относится к ней безалаберно. Не изводите себя болями и не дайте им себя вымотать. Если они не проходят на протяжении 2-3 дней следует тут же обращаться к специалисту для их купирования.

Что такое купирование?
Купирование – Прекращение болезни или патологического процесса.

Основные прогнозы варьируются в зависимости от возраста, в котором появились боли и их причин. Самый неблагоприятный прогноз, если боль появилась в ранеем возрасте. Прогнозируется раннее (к 20-22) годам образование протрузии с образованием к 30-35 годам межпозвонковых грыж. Далее, если проблемы не лечить, течение грыж может усугубляться разлитой неврологической симптоматикой, сосудистыми заболеваниями и вегетативными дисфункциями. Более благоприятный прогноз можно дать при образовании боли в возрасте от 50-ти и более лет, с ее четкой локализацией в поясничном отделе и ее легким купированием. В большинстве случаев в основе такого болевого симптома лежит дегенеративно-дистрофическое изменения и прогноз благоприятен.

Лечение болей в пояснице

Состояние при котором обязательно следует обратиться к врачу:

  • Недавняя травма поясницы;
  • Усиление болей ночью;
  • Отягощенный онкологический анамнез;
  • Недавно перенесенные инфекционные заболевания;
  • Боб сопровождается недержанием мочи или (и) кала;
  • Первый в жизни приступ поясничной боли, которая имеет высокую интенсивность;
  • Стабильно высокая болевая волна в пояснице, которая не корректируется при смене позы или при движении
  • Неврологический дефицит, изменения сознания вплоть до его потери.

При лечении болей в пояснице следует устранять причину. Зачастую, ею являются поражения со стороны позвонков и мышечно-связочного аппарата.

Среди терапевтических мер воздействия, обычно применяемых при болевых симптомах в области поясницы, следует упомянуть об:

  • Устранении подвывихов позвонков;
  • Иммобилизационных мерах;
  • Мерах по обезболиванию и устранению воспалительного процесса;
  • Формировании оптимального статуса мышечно-связочного аппарата и правильного физиологического двигательного стереотипа у больного.

Среди мер медикаментозного воздействия следует выделить уколы или свечи с диклофенаком (при острых, отличающихся высокой интенсивностью болях). Но помните, что это лекарство назначается только врачом, после полноценной оценки вашего состояния, показаний и противопоказаний.

Основные мифы про боли в пояснице

Миф 1. «Если боль в пояснице появилась, ее нужно лечить лежа в постели».

Обездвиживание только усугубит положение, замедляя метаболизм веществ в тканях, усиливая воспалительные процессы. Но это не значит, что при болях в пояснице нужно активно заниматься спортом. Пациент должен соблюдать оптимальный для его состояния режим движения.

Миф 2. «Появление боли в пояснице говорит о необходимости хирургического лечения».

Миф на уровне глупости. В начальной стадии любого заболевания приводящего к болям в области поясницы, операции не показана абсолютному большинству пациентов. Терапия боли должна начинаться с консервативных методов воздействия на нее. Современная медицина обладает массой способов и методов консервативного лечения даже такого тяжелого поражения как межпозвонковые грыжи.

Миф 3. «Боль в пояснице можно лечить и без диагностики».

Еще одно глубокое заблуждения. Правильно проведенная диагностика, зачастую, способна «открыть глаза» как врачу так и пациенту и быстрее и эффективнее помочь им справиться с причиной боли.

Миф 4. «Боль в пояснице можно лечить «чудо-массажерами», корсетами, матрасами».

Конечно, определенного облегчения удается добиться, если применять массажеры (не в острой форме), некоторые способы фиксации и хорошую постель. Но они не устранят причину боли.

Миф 5. «Боли в пояснице не стоит лечить в принципе. Они есть у каждого, и я не исключение».

Заблуждение, которое совершенно не связано с реальным течением дел. По статистике, боль в пояснице проявляется не более чем у трети населения планеты. А кажущееся большое количество людей страдающих от нее, обусловлено хроническим течением заболеваний поясничного отдела позвоночника, которые, зачастую, не подвергаются лечению.

Добавить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.

Adblock detector