Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы и лечение

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
1 марта, 2014

Доказано, что здоровый позвоночный столб взрослого человека может выдержать нагрузку в 400 килограммов. Подъем веса на вытянутых руках увеличивает такую нагрузку в 20 раз. Анатомически поясничный отдел принимает на себя большую часть этой нагрузки и не удивительно, что благодаря перечисленным выше факторам чаше всего развивается грыжа позвоночника поясничного отдела, симптомы которой и механизм ее развития мы рассмотрим ниже.

Основной причиной появления межпозвонковой грыжи позвоночника в поясничном отделе, является повышенный износ межпозвонковых дисков, в результате большей нагрузки на них (остеохондроз). В список причин, благодаря которым могут развиться симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела можно отнести аномалии развития позвоночного столба, ревматические поражения позвоночника, различные травматические поражения позвоночника в этом отделе.

В чем выражается клиническая картина такой грыжи?

Межпозвоночная грыжаНастоящая или как ее еще называют «истинная» грыжа позвоночника выражается в проникновении в полость позвоночного канала фрагмента пульпозного ядра межпозвоночного диска. Если оценивать размер такого фрагмента, то он редко превышает 6-7 мм. Казалось бы, это незначительно, но такое анатомическое образования для позвоночника более чем заметно.

К развитию корешкового синдрома и боли высокой интенсивности приводит сдавление корешков спинномозговых нервов.

В осложненных случаях грыжевое выпячивание отрывается от межпозвонкового диска. Это приводит к тому, что грыжа выпадает в позвоночный канал и приводит к компрессии спинного мозга. Данную грыжу называют секвестированной. Ее размеры велики, они могут достигать 15-20 мм и нести большую угрозу состоянию спинного мозга пациента.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Клинически конечно, симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела выражаются болью. Нередко о ней говорят как о спинальной боли. Такая боль становится очень интенсивной и нередко приводит  к тому, что человек не в состоянии выполнять хоть какую-то активную деятельность  вынужден пребывать в постели, иногда по нескольку суток.

Как мы уже написали выше, причиной боли становится давление грыжи на корешки спинномозговых нервов. Это фактор предопределяет степень иррадиации (распространения) боли. Она нередко отдает в колено и голень, промежность и в ягодицы, в бедро.

Симптомы межпозвоночной грыжиВнимательное изучение болевых симптомов помогает точно определить локализацию патологического процесса и точнее определиться с лечением грыжи поясничного отдела позвоночника.

Пациенты с диагнозом грыжи поясничного отдела позвоночника нередко отмечают, что чувство боли «приходит не одно». Боль сопровождается покалыванием кожи, чувством онемения, чувством локального понижения или повышения температуры кожных покровов. Нередко, при осмотре таких больных врачами отмечается снижение сухожильных рефлексов и явления  повышения или понижения тонуса некоторых мышечных групп, а также мышечная слабость. Такие изменения приводят к развитию корешкового синдрома.

Если не будет вовремя применено лечение грыжи поясничного отдела позвоночника, то можно встретиться с развитием картины поражения  внутренних органов, которые иннервируются из пораженного отдела позвоночника Нетрудно догадаться, что речь в первую очередь, пойдет о нарушении функций репродуктивной, мочевыделительной системы и органов в полостях малого таза.

В женском организме может проявиться межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомами заболеваний яичников, матки и развития гормонального дисбаланса.  Мужчины могут столкнуться с нарушениями либидо, семяизвержения, ухудшения потенции.

В чем выражается лечение грыжи поясничного отдела позвоночника?

Сегодня, современной медициной разработаны результативные протоколы ведения этих состояний, которые помогают не развиться вышеописанным симптомам и купировать грыжу на начальном этапе, но этому должна способствовать ранняя диагностика грыжи.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, лечение которой начато вовремя, может быстро перестать быть причиной дискомфорта, а ряд лечебных мер приведет к возвращению больному возможности полноценно передвигаться.

Межпозвонковые грыжи поясничного отдела лечатся с максимальным учетом степени процесса и учетом его локализации. На ранних этапах, вне периода обострения грыжи, можно с успехом применять  методы консервативного лечения, в ряду которых:

  • массаж;
  • вытяжение;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • различные физиопроцедуры.

Хочется отдельно отметить факт того, что среди практикующих врачей, занимающихся по роду своей деятельности  лечением межпозвоночной грыжи поясничного отдела,  нет единого мнения о целесообразности и результативности применения того ли иного способа консервативного воздействия на грыжи. Поэтому, точный выбор таких методов будет всецело зависеть от опыта врача и его отношения к той или иной методике.

Когда консервативное лечение бессильно…

В тех случаях, когда объективно  консервативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника не приносит пациенту облегчения, приходит черед применения хирургических методов воздействия.

Сегодня большую популярность получили методы лазерного воздействия на причины болей – грыжу. К примеру, такое оперативное вмешательство как лазерная нуклеотомия позволяет буквально за 1-2 месяца полностью восстановить работоспособность человека. Это матотравматичное воздействие, требующее недлительной госпитализации.

Лечение межпозвночной грыжиЕсли грыжа находится на стадии секвестирования, то консервативная терапия является противопоказанной и недейственной. А матлотравматичные, малоинвазивные методики воздействия не решают проблему в целом. В таких случаях помогает только классическая спинномозговая хирургия, отличающаяся своей радикальностью.

Пациентам с диагнозом осложненной грыжи межпозвонковых дисков в пояснице проводится удаление пораженного диска проведением последующей реконструкции и применения имплантатов. Иногда приходится выполнять неподвижное сочленение нескольких позвонков. Операция является довольно сложной и потребует после себя длительного реабилитационного периода.

Применение ранней диагностики и малоинвазиных методов воздействия на грыжу помогает предотвратить риски развития необходимости в радиальных операциях. Данная стратегия всегда оправдывает себя и потому роль малоинвазивных вмешательств сегодня растет, а они набирают все большую популярность у пациентов с диагнозом межпозвонковой грыжи позвоночника.

Смотрите так же:
Метки: , , ,


Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Оставить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.